Степени причинения вреда здоровью

Содержание

Степени причинения вреда здоровью

Степени причинения вреда здоровью

Причинение вреда здоровью может быть определено с различных позиций: медицинской, социальной, экономической, юридической. Но во всех случаях, под любым видом причиненного физического ущерба понимается ухудшение или снижение характеристик здоровья гражданина, которые были у него до момента негативного воздействия.

Существуют установленные критерии определения тяжести причиненного ущерба, исходя из которых определяется наказание для лица их причинившего.

Законодательная база

Результатом причинения физического вреда человеку, целью которого является здоровье жертвы, является нарушение работоспособности организма в целом или его внутренних органов.

Причиненный вред человеку устанавливают исходя из уровня зафиксированного вреда для здоровья.

Правильно определить степень тяжести может врач после проведения судмедэкспертизы. В своей работе специалисты руководствуются действующими статьями УК (№111, 112, 115).

Исходя из действующих нормативно-правовых актов, установлена следующая классификация вреда здоровью по степени тяжести:

  1. Легкая.
  2. Средняя.
  3. С тяжкими последствиями.

Даже если нанесенный ущерб имеет явно выраженные признаки, степень тяжести может быть официально признана только после проведения медицинского осмотра. Необходимость осуществления подобной процедуры устанавливается УПК статьей 196. УК не конкретизирует понятия каждого уровня причиненного вреда, в нем имеется лишь общее определение.

Раскрывается и поясняется нанесенный ущерб для здоровья человека в следующих нормативных документах медицинского характера:

  • Утвержденные Правительством РФ в 2007 года «Правила установления уровня тяжести вреда нанесенного здоровью человека».
  • Критерии определения степени причиненного вреда, которые были согласованы Министерством здравоохранения и социального развития в 2009 году, в соответствии с приказом 194н.

Медицинские критерии

Установленные указанными выше документами медицинские критерии содержат полный перечень определенных состояний человека и повреждений организма, которые могут угрожать жизнедеятельности человека на основе нозологических форм. В них имеется четкое определение заболеваний, как самостоятельных единиц, которое сделано исходя из проявлений клинического характера.

Во время проведения диагностического осмотра медицинский эксперт устанавливает фактическое наличие нозологической формы, входящую в перечень повреждений, имеющихся в указанных выше законодательных документах. Таким образом, он может выявить и сравнить признаки, характеризующие степень причиненной тяжести для здоровья потерпевшего.

В процессе проведения медицинской экспертизы в обязательном порядке соблюдаются следующие требования:

  1. Для определения уровня причиненного ущерба будет достаточно установления хотя бы одного квалифицирующего признака. В случае установления целого ряда подобных признаков, заключение о степени тяжести будет сделано по самому тяжелому.
  2. Если повреждения человек получил в разные временные промежутки, то их оценки осуществляются отдельно друг от друга. Когда нанесенные повреждения дополняют друг друга, создавая более тяжелые последствия, их рассмотрение происходит в совокупности.
  3. При определении степени нанесенного вреда не принимается тот факт, что человек был спасен от летального исхода в результате своевременно оказанной медицинской помощи.

Медицинские критерии в пункте № 27 устанавливают следующие ситуации, когда не требуется устанавливать уровень тяжести причиненного здоровью пострадавшего. Среди них:

  • Нет возможности установить с помощью медицинской экспертизы и анализа представленных документов сущность причиненного вреда.
  • Нанесенный вред не представляет никакой угрозы жизни человеку и на данный момент не ясно, каким будет результат полученного ущерба.
  • Гражданин дал официальный отказ от прохождения медицинского освидетельствования или нет возможности доставить его на данную процедуру.
  • Имеющаяся медицинская документация не дает полноценной информации об уровне тяжести для здоровья.
  • Полное отсутствие медицинских документов.

Тяжелая форма вреда

Если причинен тяжкий вред здоровью, критерии определения степени нанесенного ущерба имеют некоторые особенности. Когда медицинской экспертизой будет зафиксирован хотя бы один из четырех перечисленных ниже признаков, категория вреда для здоровья будет отнесена к рассматриваемой форме:

  • Причиненный вред напрямую угрожает жизни человека.
  • Возможные последствия причиненного ущерба могут представлять опасность для здоровья в будущем.
  • Причиненный вред может не представлять явную опасность для здоровья, но последствия сами по себя являются тяжелыми.
  • Полученный ущерб стал причиной потери общей или профессиональной трудоспособности.

Причиненный вред здоровью, который может напрямую угрожать жизнедеятельности человека, разделяют на две группы.

Есть вопрос к юристу? Спросите прямо сейчас, позвоните и получите бесплатную консультацию от ведущих юристов вашего города. Мы ответим на ваши вопросы быстро и постараемся помочь именно с вашим конкретным случаем.

Телефон в Москве и Московской области:
+7 (495) 266-02-45

Телефон в Санкт-Петербурге и Ленинградская области:
+7 (812) 603-78-25

Бесплатная горячая линия по всей России:
8 (800) 301-39-20

1 группа:

  • Ранения головы тяжелого характера.
  • Повреждение или перелом позвоночника.
  • Раны и переломы открытого характера.
  • Повреждения внутренних органов.

2 группа:

К данной категории относят повреждения, вызывающие расстройства организма, с которыми пострадавший может справиться только с медицинской помощью. К этой группе относятся:

  • Шоковое состояние.
  • Кома.
  • Потеря большого количества крови.
  • Острые формы почечной и печеночной недостаточности.
  • Другие состояния, которые могут стать причиной летального исхода.

К повреждениям, не вызывающих смерть, но являющихся причинами тяжких последствий для здоровья относятся:

  • Утрата зрения, слуха, речи.
  • Не нормальная работа внутренних органов.
  • Вследствие физического воздействия у пострадавшего наблюдается стойкое нарушение психики.
  • Прерванная беременность, вне зависимости от срока.
  • Полученные жертвой обезображивания тела, которые со временем не исчезнут.

Еще одним критерием, который позволяет классифицировать ущерб, как тяжелый вред здоровью является потеря работоспособности более чем на 30%.

Средний уровень вреда

Для среднего вреда здоровью критерии определения выражены условиями нанесения ущерба, который не несет прямой опасности для жизни человека и не станет причиной тяжких последствий:

  • Нарушение здоровья пострадавшего для восстановления, которого необходимо более чем 21 день.
  • Последствия причиненного ущерба выражаются в 10-30% потери работоспособности. Определяется на основе специальной таблицы, являющейся приложением к утвержденным медицинским критериям. Примером подобного ущерба, может являться ухудшение зрения до 0,2.

Легкий вред

Для легкого вреда здоровью критерии его установления разделены на две категории:

  • Проблемы со здоровьем у пострадавшего были в полной мере устранены за срок менее чем 21 день.
  • Стойкая потеря работоспособности пострадавшего не превышает 10%.

В качестве вреда для здоровья не принимаются во внимание:

  • Ссадины;
  • Синяки;
  • Повреждения кожного покрова;
  • Другие мелкие повреждения;

если они не повлекли за собой проблемы со здоровьем или не вызвали потерю работоспособности.

Наказания для виновника ДТП

Ответственность за совершенное ДТП практически всегда несет водитель ТС. В случае нарушения водителем правил дорожного движения, которые стали причиной ДТП со смертельным исходом или причинением пострадавшему тяжкого вреда здоровью нарушителю грозит уголовная ответственность.

Если аварию на дороге спровоцировал своими противоправными действиями сам пострадавший, уголовная ответственность для водителя не назначается. Лицо, пострадавшее в результате ДТП, может получить материальную компенсацию с виновника.  В случае его смерти компенсация причиненного вреда может быть возложена на ближайших родственников нарушителя.

Возмещение причиненного вреда в ДТП

Решение вопроса о компенсации причиненного ущерба, может осуществлено следующими способами:

  1. ОСАГО. Пострадавшая сторона подготавливает необходимый пакет документов и направляет его в страховую компанию виновника ДТП. В течение 30 суток после официального получения документов, страховая компания должна принять решение и выплатить установленную сумму компенсационных выплат.
  2. Договор напрямую. Закона, запрещающего гражданам решать вопрос о возмещении причиненного ущерба без привлечения государственных органов, нет. Поэтому если предложения виновника ДТП устраивает пострадавшего, допускается осуществить передачу денег на месте. В этом случае рекомендуется взять расписку с получателя средств об отсутствии претензий, иначе потерпевшая сторона может обратиться в полицию с заявлением о том, что виновник ДТП, скрылся с места аварии, а о полученных денежных средствах умолчать. В случае разбирательства, доказать факт передачи денег будет практически невозможно
  3. Суд. Если ни одним из вышеперечисленных способов получить необходимую сумму компенсации не получилось, пострадавший имеет право обратиться в суд. Для этого составляется исковое заявление. В нем можно указать следующие пункты, по которым пострадавший хочет получить денежную компенсацию ущерба:
  • Сумма от прямого ущерба, если выплат по ОСАГО было недостаточно для покрытия вреда в полном объеме.
  • Компенсация средств, которые были потрачены на восстановление здоровья.
  • Денежные средства, которые были потеряны пострадавшим в результате наступившей временной нетрудоспособности.
  • Моральный вред.

Обязательно должно быть заключение медицинской комиссии о степени повреждения здоровья.

Источник: https://ruadvocate.ru/ukrf/stepeni-prichineniya-vreda-zdorovyu/

Об утверждении медицинских критериев определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека

Степени причинения вреда здоровью

Минздравсоцразвития РФ: Приказ № 194н от 24.04.2008

Зарегистрировано в Минюсте РФ 13 августа 2008 г. N 12118

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ
от 24 апреля 2008 г. N 194н

Об утверждении медицинских критериев определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека

В соответствии с пунктом 3 Правил определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека, утвержденных Постановлением Правительства Российской Федерации от 17 августа 2007 г. N 522 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2007, N 35, ст. 4308), приказываю:

Утвердить Медицинские критерии определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека, согласно приложению.

Министр

Т.А.ГОЛИКОВА

Приложение к Приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации

от 24 апреля 2008 г. N 194н

I. Общие положения

1. Настоящие Медицинские критерии определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека (далее – Медицинские критерии), разработаны в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 17 августа 2007 г. N 522 “Об утверждении Правил определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека” (далее – Правила).

2. Медицинские критерии являются медицинской характеристикой квалифицирующих признаков, которые используются для определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека, при производстве судебно-медицинской экспертизы в гражданском, административном и уголовном судопроизводстве на основании определения суда, постановления судьи, лица, производящего дознание, следователя.

3. Медицинские критерии используются для оценки повреждений, обнаруженных при судебно-медицинском обследовании живого лица, исследовании трупа и его частей, а также при производстве судебно-медицинских экспертиз по материалам дела и медицинским документам.

4.

Степень тяжести вреда, причиненного здоровью человека, определяется в соответствии с Правилами и Медицинскими критериями врачом – судебно-медицинским экспертом медицинского учреждения либо индивидуальным предпринимателем, обладающим специальными знаниями и имеющим лицензию на осуществление медицинской деятельности, включая работы (услуги) по судебно-медицинской экспертизе (далее – эксперт), привлеченным для производства экспертизы в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

——————————–

* Пункт 4 с изменениями от 18.01.2012 г. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 18 января 2012 г. №18н «О внесении изменения в пункт 4 Медицинских критериев определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека, утвержденных приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 24 апреля 2008 г. № 194н».

5. Под вредом, причиненным здоровью человека, понимается нарушение анатомической целости и физиологической функции органов и тканей человека в результате воздействия физических, химических, биологических и психогенных факторов внешней среды .

——————————–

* Пункт 2 Правил определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека, утвержденных Постановлением Правительства РФ от 17.08.2007 N 522.

II. Медицинские критерии квалифицирующих признаков тяжести вреда здоровью

6. Медицинскими критериями квалифицирующих признаков в отношении тяжкого вреда здоровью являются:

6.1. Вред здоровью, опасный для жизни человека, который по своему характеру непосредственно создает угрозу для жизни, а также вред здоровью, вызвавший развитие угрожающего жизни состояния (далее – вред здоровью, опасный для жизни человека).

Вред здоровью, опасный для жизни человека, создающий непосредственно угрозу для жизни:

6.1.1. рана головы (волосистой части, века и окологлазничной области, носа, уха, щеки и височно-нижнечелюстной области, других областей головы), проникающая в полость черепа, в том числе без повреждения головного мозга;

6.1.2.

перелом свода (лобной, теменной костей) и (или) основания черепа: черепной ямки (передней, средней или задней) или затылочной кости, или верхней стенки глазницы, или решетчатой кости, или клиновидной кости, или височной кости, за исключением изолированной трещины наружной костной пластинки свода черепа и переломов лицевых костей: носа, нижней стенки глазницы, слезной косточки, скуловой кости, верхней челюсти, альвеолярного отростка, небной кости, нижней челюсти;

6.1.3.

внутричерепная травма: размозжение вещества головного мозга; диффузное аксональное повреждение головного мозга; ушиб головного мозга тяжелой степени; травматическое внутримозговое или внутрижелудочковое кровоизлияние; ушиб головного мозга средней степени или травматическое эпидуральное, или субдуральное, или субарахноидальное кровоизлияние при наличии общемозговых, очаговых и стволовых симптомов;

6.1.4. рана шеи, проникающая в просвет глотки или гортани, или шейного отдела трахеи, или шейного отдела пищевода; ранение щитовидной железы;

6.1.5. перелом хрящей гортани: щитовидного или перстневидного, или черпаловидного, или надгортанного, или рожковидного, или трахеальных хрящей;

6.1.6. перелом шейного отдела позвоночника: перелом тела или двусторонний перелом дуги шейного позвонка, или перелом зуба II шейного позвонка, или односторонний перелом дуги I или II шейных позвонков, или множественные переломы шейных позвонков, в том числе без нарушения функции спинного мозга;

6.1.7. вывих одного или нескольких шейных позвонков; травматический разрыв межпозвоночного диска на уровне шейного отдела позвоночника со сдавлением спинного мозга;

6.1.8. ушиб шейного отдела спинного мозга с нарушением его функции;

6.1.9. рана грудной клетки, проникающая в плевральную полость или в полость перикарда, или в клетчатку средостения, в том числе без повреждения внутренних органов;

6.1.10. закрытое повреждение (размозжение, отрыв, разрыв) органов грудной полости: сердца или легкого, или бронхов, или грудного отдела трахеи; травматический гемоперикард или пневмоторакс, или гемоторакс, или гемопневмоторакс; диафрагмы или лимфатического грудного протока, или вилочковой железы;

Источник: https://www.forens-med.ru/zakon/doc/mz/3_3_81.html

Тяжесть вреда здоровью – как определить ?! – Адвокат в Санкт-Петербурге Еремин А.В

Степени причинения вреда здоровью

Определение тяжести вреда здоровью по Приказу Минздравсоцразвития РФ от 24.04.2008 N 194н «Об утверждении Медицинских критериев определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека». В статье основные травмы по которым можно определить тяжесть вреда здоровью, оформленные в упрощенном виде поиска.

Введение

Для определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека, достаточно наличия одного Медицинского критерия.

При наличии нескольких Медицинских критериев тяжесть вреда, причиненного здоровью человека, определяется по тому критерию, который соответствует большей степени тяжести вреда.

Степень тяжести вреда, причиненного здоровью человека, при наличии нескольких повреждений, возникших от неоднократных травмирующих воздействий (в том числе при оказании медицинской помощи), определяется отдельно в отношении каждого такого воздействия.

В случае если множественные повреждения взаимно отягощают друг друга, определение степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека, производится по их совокупности.

Легкая тяжесть вред здоровью

Временное нарушение функций органов и (или) систем (временная нетрудоспособность) продолжительностью до трех недель от момента причинения травмы (до 21 дня включительно) (далее — кратковременное расстройство здоровья). (п.8.1.)

Незначительная стойкая утрата общей трудоспособности — стойкая утрата общей трудоспособности менее 10 процентов.(п.8.2.)

Средняя тяжесть вреда здоровью

Временное нарушение функций органов и (или) систем (временная нетрудоспособность) продолжительностью свыше трех недель (более 21 дня) (далее — длительное расстройство здоровья).(п.7.1.)

Значительная стойкая утрата общей трудоспособности менее чем на одну треть — стойкая утрата общей трудоспособности от 10 до 30 процентов включительно.(п.7.2.)

Вред здоровью, опасный для жизни человека, создающий непосредственно угрозу для жизни

Рана головы (волосистой части, века и окологлазничной области, носа, уха, щеки и височно-нижнечелюстной области, других областей головы), проникающая в полость черепа, в том числе без повреждения головного мозга;(п.6.1.1)

Перелом свода (лобной, теменной костей) и (или) основания черепа: черепной ямки (передней, средней или задней) или затылочной кости, или верхней стенки глазницы, или решетчатой кости, или клиновидной кости, или височной кости, за исключением изолированной трещины наружной костной пластинки свода черепа и переломов лицевых костей: носа, нижней стенки глазницы, слезной косточки, скуловой кости, верхней челюсти, альвеолярного отростка, небной кости, нижней челюсти;(п.6.1.2)

Внутричерепная травма: размозжение вещества головного мозга; диффузное аксональное повреждение головного мозга; ушиб головного мозга тяжелой степени; травматическое внутримозговое или внутрижелудочковое кровоизлияние; ушиб головного мозга средней степени или травматическое эпидуральное, или субдуральное, или субарахноидальное кровоизлияние при наличии общемозговых, очаговых и стволовых симптомов;(п.6.1.3)

Рана шеи, проникающая в просвет глотки или гортани, или шейного отдела трахеи, или шейного отдела пищевода; ранение щитовидной железы;(п.6.1.4)

Перелом хрящей гортани: щитовидного или перстневидного, или черпаловидного, или надгортанного, или рожковидного, или трахеальных хрящей;(п.6.1.5)

Перелом шейного отдела позвоночника: перелом тела или двусторонний перелом дуги шейного позвонка, или перелом зуба II шейного позвонка, или односторонний перелом дуги I или II шейных позвонков, или множественные переломы шейных позвонков, в том числе без нарушения функции спинного мозга;(п.6.1.6)

Вывих одного или нескольких шейных позвонков; травматический разрыв межпозвоночного диска на уровне шейного отдела позвоночника со сдавлением спинного мозга;(п.6.1.7)

Ушиб шейного отдела спинного мозга с нарушением его функции;(п.6.1.8)

Рана грудной клетки, проникающая в плевральную полость или в полость перикарда, или в клетчатку средостения, в том числе без повреждения внутренних органов;(п.6.1.9)

Закрытое повреждение (размозжение, отрыв, разрыв) органов грудной полости: сердца или легкого, или бронхов, или грудного отдела трахеи; травматический гемоперикард или пневмоторакс, или гемоторакс, или гемопневмоторакс; диафрагмы или лимфатического грудного протока, или вилочковой железы;(п.6.1.10)

Множественные двусторонние переломы ребер с нарушением анатомической целости каркаса грудной клетки или множественные односторонние переломы ребер по двум и более анатомическим линиям с образованием подвижного участка грудной стенки по типу «реберного клапана»;(п.6.1.11)

Перелом грудного отдела позвоночника: перелом тела или дуги одного грудного позвонка с нарушением функции спинного мозга, либо нескольких грудных позвонков;(п.6.1.12)

Вывих грудного позвонка; травматический разрыв межпозвоночного диска в грудном отделе со сдавлением спинного мозга;(п.6.1.13)

Ушиб грудного отдела спинного мозга с нарушением его функции;(п.6.1.14)

Рана живота, проникающая в брюшную полость, в том числе без повреждения внутренних органов;(п.6.1.15)

Закрытое повреждение (размозжение, отрыв, разрыв): органов брюшной полости — селезенки или печени, или (и) желчного пузыря, или поджелудочной железы, или желудка, или тонкой кишки, или ободочной кишки, или прямой кишки, или большого сальника, или брыжейки толстой и (или) тонкой кишки; органов забрюшинного пространства — почки, надпочечника, мочеточника;(п.6.1.16)

Рана нижней части спины и (или) таза, проникающая в забрюшинное пространство, с повреждением органов забрюшинного пространства: почки или надпочечника, или мочеточника, или поджелудочной железы, или нисходящей и горизонтальной части двенадцатиперстной кишки, или восходящей и нисходящей ободочной кишки;(п.6.1.17)

Перелом пояснично-крестцового отдела позвоночника: тела или дуги одного либо нескольких поясничных и (или) крестцовых позвонков с синдромом «конского хвоста»;(п.6.1.18)

Вывих поясничного позвонка; травматический разрыв межпозвоночного диска в поясничном, пояснично-крестцовом отделе с синдромом «конского хвоста»;(п.6.1.19)

Ушиб поясничного отдела спинного мозга с синдромом «конского хвоста»;(п.6.1.20)

Повреждение (размозжение, отрыв, разрыв) тазовых органов: открытое и (или) закрытое повреждение мочевого пузыря или перепончатой части мочеиспускательного канала, или яичника, или маточной (фаллопиевой) трубы, или матки, или других тазовых органов (предстательной железы, семенных пузырьков, семявыносящего протока);(п.6.1.21)

Рана стенки влагалища или прямой кишки, или промежности, проникающая в полость и (или) клетчатку малого таза;(п.6.1.22)

Двусторонние переломы переднего тазового полукольца с нарушением непрерывности: переломы обеих лобковых и обеих седалищных костей типа «бабочки»; переломы костей таза с нарушением непрерывности тазового кольца в заднем отделе: вертикальные переломы крестца, подвздошной кости, изолированные разрывы крестцово-подвздошного сочленения; переломы костей таза с нарушением непрерывности тазового кольца в переднем и заднем отделах: односторонние и двусторонние вертикальные переломы переднего и заднего отделов таза на одной стороне (перелом Мальгеня); диагональные переломы — вертикальные переломы в переднем и заднем отделах таза на противоположных сторонах (перелом Воллюмье); различные сочетания переломов костей и разрывов сочленений таза в переднем и заднем отделах;(п.6.1.23)

Рана, проникающая в позвоночный канал шейного или грудного, или поясничного, или крестцового отдела позвоночника, в том числе без повреждения спинного мозга и «конского хвоста»;(п.6.1.24)

Открытое или закрытое повреждение спинного мозга: полный или неполный перерыв спинного мозга; размозжение спинного мозга;(п.6.1.25)

Повреждение (разрыв, отрыв, рассечение, травматическая аневризма) крупных кровеносных сосудов: аорты или сонной артерии (общей, наружной, внутренней), или подключичной, или подмышечной, или плечевой, или подвздошной (общей, наружной, внутренней), или бедренной, или подколенной артерий и (или) сопровождающих их магистральных вен;(п.6.1.26)

Тупая травма рефлексогенных зон: области гортани, области каротидных синусов, области солнечного сплетения, области наружных половых органов при наличии клинических и морфологических данных;(п.6.1.27)

Термические или химические, или электрические, или лучевые ожоги III — IV степени, превышающие 10% поверхности тела; ожоги III степени, превышающие 15% поверхности тела; ожоги II степени, превышающие 20% поверхности тела; ожоги меньшей площади, сопровождавшиеся развитием ожоговой болезни; ожоги дыхательных путей с явлениями отека и сужением ой щели;(п.6.1.28)

Отморожения III — IV степени с площадью поражения, превышающей 10% поверхности тела; отморожения III степени с площадью поражения, превышающей 15% поверхности тела; отморожения II степени с площадью поражения, превышающей 20% поверхности тела;(п.6.1.29)

Лучевые поражения, проявляющиеся острой лучевой болезнью тяжелой и крайне тяжелой степени.(п.6.1.30)

Вред здоровью, опасный для жизни человека, вызвавший расстройство жизненно важных функций организма человека, которое не может быть компенсировано организмом самостоятельно и обычно заканчивается смертью

Шок тяжелой (III — IV) степени;(п.6.2.1)

Кома II — III степени различной этиологии;(п.6.2.2)

Острая, обильная или массивная кровопотери;(п.6.2.3)

Острая сердечная и (или) сосудистая недостаточность тяжелой степени, или тяжелая степень нарушения мозгового кровообращения;(п.6.2.4)

Острая почечная или острая печеночная, или острая надпочечниковая недостаточность тяжелой степени, или острый панкреонекроз;(п.6.2.5)

Острая дыхательная недостаточность тяжелой степени;(п.6.2.6)

Гнойно-септическое состояние: сепсис или перитонит, или гнойный плеврит, или флегмона;(п.6.2.7)

Расстройство регионального и (или) органного кровообращения, приводящее к инфаркту внутреннего органа или гангрене конечности; эмболия (газовая, жировая, тканевая, или тромбоэмболии) сосудов головного мозга или легких;(п.6.2.8)

Острое отравление химическими и биологическими веществами медицинского и немедицинского применения, в том числе наркотиками или психотропными средствами, или снотворными средствами, или препаратами, действующими преимущественно на сердечно-сосудистую систему, или алкоголем и его суррогатами, или техническими жидкостями, или токсическими металлами, или токсическими газами, или пищевое отравление, вызвавшее угрожающее жизни состояние, приведенное в пунктах 6.2.1 — 6.2.8 Медицинских критериев;(п.6.2.9)

Различные виды механической асфиксии; последствия общего воздействия высокой или низкой температуры (тепловой удар, солнечный удар, общее перегревание, переохлаждение организма); последствия воздействия высокого или низкого атмосферного давления (баротравма, кессонная болезнь); последствия воздействия технического или атмосферного электричества (электротравма); последствия других форм неблагоприятного воздействия (обезвоживание, истощение, перенапряжение организма), вызвавшие угрожающее жизни состояние, приведенное в пунктах 6.2.1 — 6.2.8 Медицинских критериев.(п.6.2.10)

Значительная стойкая утрата общей трудоспособности не менее чем на одну треть (стойкая утрата общей трудоспособности свыше 30 процентов)

К тяжкому вреду здоровья, вызывающему значительную стойкую утрату общей трудоспособности не менее чем на одну треть, независимо от исхода и оказания (неоказания) медицинской помощи, относят следующие повреждения:

Открытый или закрытый перелом плечевой кости: внутрисуставной (головки плеча) или околосуставной (анатомической шейки, под- и чрезбугорковый), или хирургической шейки или диафиза плечевой кости;(п.6.11.1)

открытый или закрытый перелом костей, составляющих локтевой сустав;(п.6.11.2)

открытый или закрытый перелом-вывих костей предплечья: перелом локтевой в верхней или средней трети с вывихом головки лучевой кости (перелом-вывих Монтеджа) или перелом лучевой кости в нижней трети с вывихом головки локтевой кости (перелом-вывих Галеацци);(п.6.11.3)

открытый или закрытый перелом вертлужной впадины со смещением;(п.6.114)

открытый или закрытый перелом проксимального отдела бедренной кости: внутрисуставной (перелом головки и шейки бедра) или внесуставной (межвертельный, чрезвертельный переломы), за исключением изолированного перелома большого и малого вертелов;(п.6.11.5)

открытый или закрытый перелом диафиза бедренной кости;(п.6.11.6)

открытый или закрытый перелом костей, составляющих коленный сустав, за исключением надколенника;(п.6.11.7)

открытый или закрытый перелом диафиза большеберцовой кости;(п.6.11.8)

 открытый или закрытый перелом лодыжек обеих берцовых костей в сочетании с переломом суставной поверхности большеберцовой кости и разрывом дистального межберцового синдесмоза с подвывихом и вывихом стопы;(п.6.11.9)

компрессионный перелом двух и более смежных позвонков грудного или поясничного отдела позвоночника без нарушения функции спинного мозга и тазовых органов;(п.6.11.10)

открытый вывих плеча или предплечья, или кисти, или бедра, или голени, или стопы с разрывом связочного аппарата и капсулы сустава.(п.6.11.11)

Стойкая утрата общей трудоспособности в иных случаях определяется в процентах, кратных пяти, в соответствии с Таблицей процентов стойкой утраты общей трудоспособности в результате различных травм, отравлений и других последствий воздействия внешних причин, прилагаемой к настоящим Медицинским критериям.
ontakteWhatsAppEmail

Источник: https://averemin.ru/vredzdorovie/

Определение степени тяжести телесных повреждений

Степени причинения вреда здоровью

Правила определения степени тяжести вреда здоровью всегда определяют применительно к живому человеку.

Следствием посягательства на здоровье гражданина являются повреждения, при нанесении которых нарушается анатомическая целостность и физиология человеческого организма.

Причиненный ущерб определяют, основываясь на степени тяжести вреда здоровью. Занимаются этим эксперты в рамках судебно-медицинской экспертизы.

Базовым документом, которым руководствуется судмедэксперт при экспертизе повреждений, является УК РФ, в соответствии с нормами которого, различают три степени тяжести:

  1. Легкую.
  2. Среднюю.
  3. Тяжкие повреждения.

Детальное объяснение содержится в специальных медицинских нормах:

  1. В правилах определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека.
  2. В медицинских критериях определения тяжести вреда здоровью.

Медицинские критерии определения степени тяжести причиненного вреда

Медицинские критерии, которые актуальны в 2021 году, разработаны в соответствии с Постановлением Правительства РФ от 2007 году «Об утверждении Правил определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека».

Медицинские критерии определения степени тяжести вреда здоровью являются медицинской характеристикой квалифицирующих признаков, которые используются для определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека, при проведении судебно-медицинской экспертизы на основании определения суда.

Данные критерии используются для того, чтобы оценить повреждения, обнаруженные при судебно-медицинском обследовании живого человека, обследовании трупа и его частей, а также при производстве судебно-медицинских экспертов по материалам дела и медицинским документам.

Степень тяжести вреда, причиненного здоровью человека, определяется в медицинских учреждения государственной системы здравоохранения врачом — судебно-медицинским экспертом. При его отсутствии это делает врач иной специальности.

Экспертиза осуществляется в порядке, установленном законодательством РФ и в соответствии с правилами и Медицинскими критериями.

Вред, причиненный здоровью человека — это нарушение анатомической целостности и физиологической функции органов и тканей живого лица в результате воздействия физических, химических, биологических и патологических факторов внешней среды.

Медицинские критерии содержат список конкретных состояний жертвы преступления и повреждений организма, которые угрожают его жизни. Нозологическая единица представляет собой четко определенную болезнь, которая выделяется как самостоятельная на основании характерных клинических проявлений.

При проведении экспертизы, судмедэксперт определяет нозологическую единицу, что входит в перечень повреждений, приведенных в медицинских критериях. Таким образом, он сравнивает признаки степени тяжести вреда здоровью.

Правила судебно-медицинского определения степени тяжести вреда здоровью

В процессе своей деятельности, судмедэксперт руководствуется рядом правил:

  1. Для выяснения степени тяжести вреда здоровью, нанесенного жертве, хватает одного квалифицирующего признака. Если установлен целый ряд таких, то вывод о степени тяжести вреда здоровью делается уже по более тяжелому.
  2. Важную роль играет момент нанесения повреждения. При этом, полученные в разное время, оцениваются отдельно. Но если повреждения усугубляют друг друга, то их рассматривают в совокупности.

Следует учитывать, что в случае, когда смертельный исход был предотвращен с помощью медицинского вмешательства, , этот факт при определении степени тяжести во внимание не принимается.

Тяжесть вреда здоровью определяется следующими характеристиками:

  1. Опасность нанесенных телесных повреждений для жизни потерпевшего.
  2. Общая продолжительность недуга.
  3. Стабильная потеря трудоспособности.
  4. Потеря какого-либо органа или прекращение функционирования конечности.
  5. Потеря зрения, слуха или речи.
  6. Полная потеря профессиональной трудоспособности.
  7. Нарушение психического здоровья, появление наркотической или токсикологической зависимости.
  8. Необратимое обезображение лица.
  9. Прерывание беременности.

Чтобы определить, имело ли место нанесение вреда здоровью, достаточно наличия хотя бы одной из перечисленных причин.

При наличии нескольких признаков, тяжесть вреда для здоровья определяется по самому тяжелому из них. Опасными для жизни считаются состояния, которые могут привести к летальному исходу.

Следует учитывать, что необратимое обезображение лица не является медицинским понятием. Установление данной характеристики не входит в компетенцию судебно-медицинского эксперта.

Определение степени тяжести телесных повреждений осуществляется в рамках судебно-медицинской экспертизы.

В данном случае вред здоровью проявляется в нарушении целостности тканей или органов человека, нарушения функционального состояния конечностей или органов, а также вызванные нанесенными телесными повреждениями заболевания или другие патологические состояния.

Судебно-медицинская экспертиза может быть инициирована постановлением представителей следственных органов, органов дознания или постановлением суда.

Прокуратура, Министерство внутренних дел или суд могут выдать письменное поручение для проведения судебно-медицинского освидетельствования.

Два вида исследований практически одинаковые по процедуре проведения. Отличием является то, что результатом экспертизы является экспертное заключение, а результатом освидетельствования — акт медицинского освидетельствования.

Данный акт не имеет юридической доказательной силы. Поэтому чаще всего назначают экспертизу по определению тяжести причиненного вреда здоровью, в следствие имеющихся телесных повреждений.

Характеристика производственной травмы

Производственная травма — это повреждение тканей организма работника, которое вызвано механическим воздействием опасного производственного фактора и повлекшее за собой следующее:

  • необходимость перевода на другую работу;
  • временную или длительную утрату трудоспособности работника;
  • смерть работника.

Определение степени тяжести травм, полученных работником на производстве, производится в порядке установленном Минздравсоцразвития России.

По степени тяжести несчастные случаи на производстве разделяются на две группы: тяжелые и легкие. Квалифицирующими признаками тяжести производственной травмы являются:

  1. Характер полученных повреждений здоровья и осложнения, связанные с этими повреждениями. Развитие и усугубление хронических заболеваний в связи с полученными повреждениями.
  2. Последствия полученных повреждений. Наличие одного из квалифицирующих признаков, является достаточным для установления категории тяжести несчастного случая на производстве.

К признакам тяжелого несчастного случая на производстве относят также повреждения, угрожающие жизни человека. Предотвращение смертельного исхода, в результате оказания медицинской помощи не влияет на оценку тяжести травмы.

К легким несчастным случаям на производстве относят:

  • незначительные повреждения;
  • расстройства здоровья с временной утратой трудоспособности продолжительностью до 60 дней;
  • потеря профессиональной трудоспособности менее 20%.

Более тяжелые повреждения относятся к тяжелым несчастным случаям.

Определение степени тяжести вреда здоровью при ДТП

Если водитель спровоцировал ДТП с пострадавшими, то в зависимости от степени тяжести вреда, причиненного жизни и здоровью потерпевших, будет определена мера наказания для него.

Определить тяжесть нанесенного вреда здоровью при ДТП можно только после проведения судебно-медицинской экспертизы.

Определение степени тяжести вреда здоровью в уголовном деле влияет на вид ответственности, которую понесет виновник ДТП. В зависимости от обстоятельств, водителя могут лишить свободы на срок от 3 до 9 лет, а также временно изъять удостоверение на три года.

В случае причинения среднего или легкого вреда здоровью участнику аварии, наступает административная ответственность.

Кроме того, если определена средняя тяжесть, то по решению суда виновник может уплатить административный штраф в размере от 10000 рублей до 25000 или лишения водительских прав на срок от 1,5 до 2 лет.

Когда причинен легкий вред, то предусмотрен штраф от 2500 до 5000 рублей или лишение прав на срок от 1,5 до 2 лет.

Медицинскими критериями определены повреждения, которые могут привести к тяжелому вреду здоровью человека, независимо от оперативности оказания медицинской помощи и квалифицированного лечения.

Таким образом, определение степени тяжести вреда здоровью регулируется специальными медицинскими правовыми актами. Они дают возможность соотнести уголовно-правовое понятие степени тяжести вреда здоровью и конкретные диагнозы, которыми оперируют врачи.

В соответствии с законодательством РФ, для определения характера повреждений, обязательно проводится судебно-медицинская экспертиза.

Она производится на основании постановления следователя, дознавателя, прокурора или суда.

Производство экспертизы без обследования потерпевшего только по медицинским документам допускается в исключительных случаях.

При наступления смерти, судебно-медицинский эксперт вправе произвести оценку степени тяжести вреда здоровью.

Источник: http://ugolovnyi-expert.com/pravila-opredeleniya-stepeni-tyazhesti-vreda-zdorovyu/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.